EMAIL

Základní dělení tiků

PROSTÉ POHYBOVÉ TIKY
náhlé izolované svalové záškuby (klonické tiky), většinou jasně odlišitelné od normální pohybové aktivity (mrkání očí, zdvihání obočí, krčení nosu, různé grimasování, otevírání úst, plazení jazyka, stahy platysmatu, záškuby hlavy, různých částí horních a dolních končetin, atd.),

nebo tonické (dystonické) tiky - stáčení hlavy a očí, svírání víček, stáčení hlavy, vytahování krku, kroucení a zvedání ramen, napínání břicha, stahování hýždí a sfinkterů, apod.

KOMPLEXNÍ POHYBOVÉ TIKY
složitější pohyby, zdánlivě účelné, napodobující normální koordinovaný pohyb, nebo zjevně bezúčelné (obličejové grimasy, pohyby hlavou jako při pozdravu, odhazování pramene vlasů, plivání, třepání rukou, luskání prstů, doteky předmětů a částí vlastního těla, otáčení a poskoky při chůzi, kopropraxie, echopraxie, zvýšená úleková reakce)

PROSTÉ ZVUKOVÉ TIKY
zvuky vytvářené pohybem vzduchu v nose, ústech, hrtanu, hltanu (odkašlávání, frkání, potahování nosem, krkání, jednoduché fonace, neartikulovaný křik)

KOMPLEXNÍ ZVUKOVÉ (VOKÁLNÍ) TIKY
slova nebo jejich části (též echolálie, palilálie, koprolálie), škytání, koktání, apod.


Základní vlastnosti tiků

  • intenzivnější než normální pohyb, hlasitější než normální řeč
  • nutkavý, neodolatelný ráz
  • repetitivní, nikoli však rytmický výskyt
  • výstražné pocity
  • dočasná potlačitelnost vůlí, potom „rebound“ tiků
  • při snaze potlačit tik vzrůstá vnitřní tenze, po provedení tiku nastává úleva
  • snadná napodobitelnost
  • zhoršení ve stresu, ale i v době uvolnění po stresu
  • zlepšení při odvedení pozornosti od tiku a při soustředění na jiný problém
  • zlepšování a zhoršování v čase, přechodné remise
  • výskyt i ve spánku

Autor textu:
prof. MUDr. Evžen Růžička, DrSc.
Centrum extrapyramidových onemocnění
při Neurologické klinice 1.LF UK a VFN v Praze